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甲狀腺癌在香港癌症排行榜位於第九位,在女士癌症排名第五^,多數在女性身上出現,且年紀愈大愈常見,女性患病率較男士高出3倍。甲狀腺位在頸部氣管的前方及兩旁,形狀像美麗的蝴蝶結,作用是甲狀腺製造「甲狀腺素」,控制新陳代謝,影響血壓、心跳速度、體溫及體重。甲狀腺癌初期症狀不明顯,而且發病過程很緩慢,由癌細胞出現到發病可能歷時數年。不過,正是由於它發展緩慢,如曾患過甲狀腺癌,更有機會在多年後再次復發,所以必須定期跟進,耳鼻喉科專科 - 黃嘉輝醫生將會分享更多「甲狀腺癌」資訊。

甲狀腺癌成因

甲狀腺癌成因

甲狀腺癌的成因目前還不完全清楚,但已知有一些因素可能會增加患病的風險,包括:

  • 遺傳因素:甲狀腺癌可能與一些基因變異有關,這些變異可能是遺傳的,如果家族中有甲狀腺癌病史的人,患病風險更高。
  • 放射線:暴露於高劑量的放射線(如核事故或醫學放射治療)可能會增加患甲狀腺癌的風險,而兒童和青少年更容易受到放射線的影響。
  • 性別和年齡:女性比男性更容易患甲狀腺癌。此外,年齡也是一個重要的因素,40歲 以上是患上甲狀腺癌的高危人士。
  • 環境污染物:一些環境污染物和化學物質可能會增加患甲狀腺癌的風險,例如長期暴露於含有氯代烴和苯並芘等化學物質的環境中。
  • 甲狀腺疾病:一些甲狀腺疾病,如甲狀腺結節、甲狀腺炎和甲亢等,可能會增加患甲狀腺癌的風險。
  • 飲食和生活方式:一些研究表明,高碘攝入量可能會增加患甲狀腺癌的風險。此外,吸煙、飲酒和不健康的飲食習慣也可能會增加患病的風險。

需要注意的是,雖然以上這些因素可能會增加患甲狀腺癌的風險,但並不是所有人都會患病。此外,有些人可能沒有上述風險因素,但仍然患有甲狀腺癌。因此,甲狀腺癌的確切成因仍需要更多的研究來確定。

 

甲狀腺癌初期無症狀難發現?

甲狀腺癌在早期通常沒有明顯的症狀,因此很難被發現,而在晚期,甲狀腺癌可能會導致一些症狀。在不同階段,甲狀腺癌的症狀包括:

前兆:在早期,甲狀腺癌的症狀可能非常微弱,但有些人可能會注意到頸部出現腫塊或腫脹感,或者在咽喉處感到壓力或疼痛。

初期:在甲狀腺癌發展的早期,症狀可能包括:

  • 咽喉處出現腫塊或腫脹感
  • 咳嗽或喉嚨痛
  • 聲音嘶啞
  • 困難嚥咳
  • 頸部淋巴結腫大

末期:如果甲狀腺癌沒有得到及時治療,症狀可能會加重,包括:

  • 頸部腫塊或腫脹感變得更加明顯
  • 咽喉處的疼痛或壓力感變得更加劇烈
  • 喉嚨痛或聲音嘶啞加重
  • 咳嗽或吞嚥困難
  • 減輕食慾和體重
  • 疲勞和體力下降

復發:在接受甲狀腺癌治療後,有時疾病可能會復發。復發的症狀可能與初次發病時類似,包括頸部出現腫塊或腫脹感,聲音嘶啞等。

不過,上述症狀並不一定意味着患有甲狀腺癌,也可能是其他疾病的表現。如果出現這些症狀,應及時就醫並交由醫生進行診斷和治療。

 

甲狀腺癌

甲狀腺腫瘤=癌症?

當然不是,甲狀腺腫瘤並不一定是癌症。甲狀腺腫瘤是指甲狀腺內的任何異常增生的組織,可以是良性的(非癌性)或惡性的(癌性)。大多數甲狀腺腫瘤都是良性的,即甲狀腺結節,而只有少數情況下會是惡性的,即甲狀腺癌。

甲狀腺結節是指甲狀腺內的異常增生的組織,它們可能是單個結節或多個結節。大多數甲狀腺結節是良性的,不會對身體造成嚴重的影響。良性的甲狀腺結節通常不需要治療,但是如果結節增長或者對喉嚨產生壓迫,可能需要進行治療。

惡性的甲狀腺腫瘤,即甲狀腺癌,是一種相對罕見的癌症,但是它可以非常嚴重。甲狀腺癌通常可以通過手術、放射治療和化療等方式進行治療。治療的選擇取決於很多因素,包括病人的年齡、健康狀況、腫瘤的類型、大小和位置等。

因此,甲狀腺腫瘤並不一定是癌症,但是如果懷疑甲狀腺腫瘤為癌症,應及時就醫進行診斷和治療。

 

甲狀腺癌存活率、復發率有多高?

甲狀腺癌的存活率和復發率因患者的年齡、健康狀況、治療方法和腫瘤的類型、大小和分期等因素而異。一般來說,甲狀腺癌的總體預後相對較好,5年生存率通常在90%以上。以下是不同類型甲狀腺癌的預後情況:

  • 乳頭狀癌(PTC):這是最常見的甲狀腺癌類型,它的5年生存率通常在95%以上。
  • 濾泡狀癌(FTC):這是一種較為罕見的甲狀腺癌類型,它的5年生存率通常在80%以上。
  • 髓樣癌(MTC):這是一種較罕見的甲狀腺癌類型,它的5年生存率通常在60至80%之間。
  • 瀰漫性甲狀腺癌(ATC):這是一種非常罕見但也是最具侵襲性的甲狀腺癌類型。它的預後通常較差,5年生存率不到10%。

甲狀腺癌的復發率取決於多種因素,包括腫瘤的類型、分期、治療方法和患者的年齡和健康狀況等。一般來說,甲狀腺癌的復發率相對較低,但是對於一些高危患者,復發的風險可能較高。如果甲狀腺癌復發,通常需要進行進一步的治療,例如手術、放射治療或化療等。

需要注意的是,這些預後和復發率僅僅是一般性的參考值,每個患者的情況都不同。

 

甲狀腺癌治療方法

甲狀腺癌的治療方法取決於病人的年齡、健康狀況、腫瘤類型、分期和位置等因素。治療方法通常包括以下幾種: