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想治療臭狐,以往來說不是易事,因臭狐散發出來的體臭,是患者最惱人的症狀與問題,不但影響日常生活,更甚會影響伴侶之間的親密活動。而且不要以為冬天出汗減少,尷尬異味會跟隨減少,其實臭狐的出現無分季節,主要是因家族遺傳有關,另外如因常生活壓力太大,或飲食偏好濃味,愛食用大蒜、咖喱等味道濃烈的食物,均容易影響荷爾蒙分泌,有機會出現臭狐問題。

不過隨醫學的進步,現在可以治療臭狐方法愈來愈多,今次就從醫美角度找來許少君醫生,與我們詳細解構一下臭狐形成與治療臭狐方式呢。

 

 

 

治療臭狐 Q&A 1:臭狐是如何形成?

許:由大汗腺分泌出豐含蛋白質的黃色黏液,經皮膚上的細菌分解,使其蛋白質轉化成短鏈脂肪酸和氨,從而出現難聞的異味,稱為臭狐(bromhidrosis )。

治療臭狐 Q&A 2:甚麼是頂漿腺?頂漿腺在哪?

許:汗腺又分大汗腺(Apocrine sweat gland)和小汗腺(Eccrine sweat gland),小汗腺作用為調節體溫,當體溫升高時,身體會分泌汗液來散熱,小汗腺分布於全身,密度較高區域包括腋下、手掌、腳底,為多汗症的主因,而大汗腺又稱為頂漿腺,受情緒影響較大,多分布於腋下(最多)、乳暈、陰部、外耳道。青春期時分泌較為活躍,當分泌過多時會形成所謂的「臭狐」。

治療臭狐 Q&A 3:乳暈與私密處都有頂漿腺,這些部位有機會出現臭狐嗎? 會有甚麼影響?

許:乳暈及私密處皆可能出現狐臭,尤其當情緒緊張、焦慮或興奮時,頂漿腺會分泌更多的液體,在動物中作為吸引異性的作用,但在人類患有臭狐,可能會在社交互動和生活質量方面受到嚴重損害。

治療臭狐 Q&A 4:想治療臭狐有哪些方法?

許:有分手術和非手術的治療方式,首先手術可分為以下3種:

手術 1)
傳統外科清除手術:在腋窩區作一道約5-7cm的切口,將皮膚翻轉過來,在肉眼下剪除頂漿腺,再將削薄的皮膚以壓迫固定法植回去,並縫合切口。術後效果良好,復發率最低,但缺點是傷口長、疤痕明顯、恢復期較長。

手術 2 )
旋轉刀手術治療:在腋窩中央部位做一道約1-3cm的切口,將電動旋轉刮刀插入皮下以刮除頂漿腺,清除率高,恢復時間較傳統手術快。

手術 3)
微創激光光纖治療:在腋窩中央部位做一道約2-5mm的小切口,利用光纖導引激光將腋下的頂漿腺破壞,達到減少異味效果。

 

如不想開刀做手術,都有以下兩種非手術方式:

非手術治療 1)
A型肉毒桿菌素止汗注射:肉毒局部微量注射於汗腺上,可減少汗腺的分泌,抑制排汗量以減少異味的產生。

非手術治療 2)
無創微波治療:利用微波加熱水分子的特性,從而破壞富含水分的汗腺及頂漿腺,減少異味,達到腋下無疤除汗效果。

 

治療臭狐 Q&A 5:聽聞激光脫毛真的可以幫助改善臭狐,是真嗎?

許:毛髮茂盛可能會滋生細菌並加強了臭狐的氣味。通過激光脫毛去除受影響區域的毛髮可輕微的改善狐臭,但並無法減弱頂漿腺的作用。

 

治療臭狐 Q&A 6:原來打肉毒桿菌都可以治療狐臭,但當中原理是甚麼?

許:以肉毒桿菌素抑制神經末梢釋放出乙醯膽鹼,有效阻隔神經線作用而導致汗腺及大汗腺分泌,抑制流汗,從而減少大汗腺的蛋白質被細菌轉化成異味。

治療臭狐 Q&A 7:注射肉毒桿菌素是不是永久的解決方法? 用這方法治療臭狐有沒有副作用?

許:注射肉毒桿菌素為短期控制狐臭的方法,有效時間可維持六至九個月。通常於每邊腋下注射15-20針,安全及副作用少為優點,注射後可能會有短暫的局部腫脹及疼痛感,大片瘀青機率較低。

 

治療臭狐 Q&A 8:肉毒桿菌素施打效果如何? 建議在甚麼時間注射肉毒桿菌最好?

許:成功率約80~90%,建議每年3-4月或著春天便要注射肉毒桿菌素,如此一來肉毒有效維持時間可覆蓋整個炎熱的夏天。

 

若然出現臭狐問題亦不用灰心,嘗試不同的治療臭狐方法,加上放鬆心情,好好調節一下飲食問題,總有一種可幫助減輕徵狀。

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