嬰幼兒發展里程碑


嬰幼兒發展里程碑

發展里程碑是指幼兒成長至特定年齡時,所能掌握的能力或動作。這些動作乃容易察覺,並反映嬰兒在發展階段所能學會的綜合能力。就有關幼兒發展的描述,大致可分為以下幾類:

大肌肉動作
: 運用大肌肉群組進行坐下、站立、走路和跑步等保持平衡及轉換姿勢和動作。

小肌肉運動: 運用雙手進食、繪畫、更衣、玩耍或寫字。

言語能力
: 說話、運用身體語言及手勢、溝通及學會明白其他人說的話。

認知能力
: 思考能力,包括學習、了解、解答疑難、推理及記憶。

社交能力: 與其他人互動社交;跟家人、朋友和老師建立關係、合作以及對別人的感受有所反應。

每個孩子的發展進度都不一樣,這絕對是正常的。所有孩子都是獨一無二,於不同時期的發展能力也是因人而異,然而他們的發展模式都很相似。嬰兒的身體發展在頭部開始,然後伸延到身體其他部分,例如先學會控制頭部,然後再懂得坐下,再學會走路。

嬰兒健康診所的護士通常會透過觀察及家長的描述來評估幼兒的發展里程碑。家長如果關注嬰兒的發展進度不正常,便應向醫生尋求協助。

一個月

動作:
- 蹬手時有點手震和不穩
- 趴下時頭部可以左右移動
- 雙手緊握拳頭
- 尋乳反射?即當媽媽把奶頭放進嬰兒嘴巴時,她天生就知道怎麼吸吮
- 強烈的反射動作,如驚嚇反射?即嬰兒聽到突如其來的聲響,手臂會展開
- 最佳的焦點距離為8 至12寸
- 眼睛隨意轉動、間中有斜視
- 偏好黑白或對比度高的圖像
- 偏好人類面孔多於其他圖像

聽覺
- 認出部分聲音
- 或會轉向熟悉聲音或聲線的方向

滿三個月

動作:
- 趴下時能提起頭部及胸部,可用手支撐上半身
- 趴下或躺下時伸展和踢出雙腳
- 開合雙手手掌
- 伸手揮打懸吊物件
- 抓緊及搖動手握玩具

視覺
- 有意地看著你的面孔
- 眼神跟隨移動的物件

聽覺及說話:
- 聽到你的聲音時會微笑
- 開始作咿呀聲
- 開始模仿某些聲音
- 頭部懂得轉向聲音源頭

社交/情感:
- 開始建立社交笑容
- 溝通能力更好,能以表情和身體表達自己
- 模仿某些動作及面部表情

七個月

動作:
- 懂得兩邊滾動( 正面轉到背面、背面轉到正面)
- 可在雙手支撐下坐下,然後學會不用支撐地坐下
- 用雙腳支撐全身
- 伸出單手觸摸物件
- 把物件從一隻手轉移到另一隻手
- 用抓扒的方式來拿小東西(raking grasp),不是指尖抓握(pincer grasp)

視覺:
- 眼睛跟隨移動物件的能力越趨成熟

言語:
- 對自己的名字有反應
- 開始對「不」有反應
- 發出聲音、對聲音作出反應
- 利用聲音表達快樂和不滿
- 模糊不清地說出連串子音

認知:
- 找到半隱藏的物件
- 用手和口探索周圍
- 嘗試掙扎以取得拿不到的物件

社交/情感:
- 喜歡社交遊戲
- 對鏡子的影像感興趣
- 對他人的情感表達有反應

十二個月

社交及情感:
- 面對陌生人會緊張和害羞
- 父母走開時會哭泣
- 喜歡模仿認識的人
- 在某些情況下會感到害怕
- 比較喜歡媽媽或恆常照顧者多於其他人
- 愛吮手指
- 為其穿衣時會伸出手腳輔助穿上衣服

動作:
- 毋須輔助自己坐下
- 用手腳爬行
- 坐著時能自己起來轉到爬行或趴睡姿勢
- 自行提起身體站起來
- 能扶著傢具走路
- 不用支撐能站立短時間
- 或能不用支撐行走二、三步

言語:
- 對說話投放更多注意力
- 對簡單的口頭指令有反應
- 對「不」有反應
- 利用簡單動作表達自己,例如搖頭示意「不」
- 模糊不清地說出有聲調變化的話
- 懂得叫爸爸和媽媽和用感嘆語如「噢!」
- 嘗試模仿說出生字

認知:
- 用不同方法探究物件,如搖、敲打、拋擲、投下物件
- 輕易找到隱藏的物件
- 說出物件的名稱時,能看著正確配對的物件
- 模仿動作及姿勢
- 開始正確使用物件,例如用杯飲水、梳頭、撥電話和聆聽留言等

資料來源:明德國際醫院註冊護士Crystal Bedard(www.matilda.org