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過去十年,乳癌一直是香港女士頭號癌症,新症數字更是每年持續上升。據統計,每14個女性當中就有一個罹患此病,現時更有年輕化趨勢,增加了30至40歲女性患上乳癌的個案。幸好乳癌的治癒率比其他癌症為高,如能及早發現和治療,便可提升患者的存活率。

乳房超聲波和乳房X光造影(俗稱「夾胸」)是相當普遍的女士乳癌檢查方法。由於X光含有輻射,加上年青女性乳房密度較高不容易察覺問題,所以進行乳房X光造影的女性一般建議是40歲或以上。以香港情況而言,女性普查或定期檢查乳癌的比例仍然不高,大部份患者都是出現明顯徵狀才求診,包括乳房出現腫塊(尤其是不帶疼痛感覺的腫塊),或是乳頭有異常分泌,始發現患上乳癌。乳腺管出口集中在乳頭上,正常乳腺管組織如受到癌細胞傷害,就會溢出帶血的異常分泌,有此情況便要盡快求醫。

與醫生商量找手術方案

乳癌手術可分為全乳切除及局部切除,兩者各有優劣。全乳切除可確保復發風險減至最低,但影響外觀,包括有大型疤痕或乳房不對稱,或為患者帶來負面心理影響。至於保留乳房的局部切除手術,雖可盡量維持外觀原貌,但並非每個患者都適合採用。如果腫瘤面積過大,或屬於多發性癌症(癌腫瘤位置太多),就只可以全乳切除。相反,乳癌腫瘤面積不大或癌症為單一性,通常可進行局部切除,配合術後放射治療有助減少復發機會。

臨床檢查三部曲

除了乳癌,女性乳房也可能出現其他毛病,那要如何界定是否乳癌?其實有一個判別乳癌的「臨床三部曲」。第一是臨床乳房檢查及詢問病史。第二是影像檢查,包括乳房X光造影及超聲波。第三就是抽取乳房內的組織作進一步的化驗和分析,再基於病理報告的結果,證實是否患上乳癌,還是其他的良性腫瘤。

護理好疤痕改善外觀提自信

乳癌手術或會帶來疤痕,令病人失去自信。為減低手術疤痕帶來的影響,醫生會盡量減低手術疤痕出血及發炎狀況;良好的術後處理也能降低疤痕增生機會。病人可使用去疤膏或去疤貼,例如是有矽凝膠成分及含有維他命C酯的除疤膏,能有助減低疤痕增生及轉成深色。

 

外科專科吳晶醫生

外科專科吳晶醫生