靜脈曲張


我們腿上最惱人的,除了難於排走的脂肪,還有那如樹根般暴現的青筋。因為這些靜脈最是易惹難收,所以要保持足部健康,防範於未然。

小腿最嚴重

為甚麼平常隱藏在皮肉底下的靜脈,一下子跑出來而且顯而易見?原來人體的靜脈中存在許多靜脈瓣膜,能夠防止血液倒流。如果這瓣膜失效或缺失,就會引起血液倒流,只聚在靜脈中,形成靜脈曲張。

因為我們在腿部的靜脈血必須克服地心吸力向上回流,長期處在高壓狀態,血液流通如果長期受到干擾,血液就會因為地心吸力停滯在小腿,所以小腿的靜脈曲張也最嚴重。

除了暴現的青筋外,靜脈曲張還會令小腿顏色變深和疼痛,嚴重的會令皮膚表面發炎、潰爛、出血、足部水腫和夜間抽筋。

種種誘因

長期站立是患上靜脈曲張的最主要原因,所以空姐、售貨員等最易出現這個問題,加上穿緊身褲和高跟鞋的蹂躪,情況就更加嚴重。

除上述原因外,家族性遺傳、懷孕期間體重上升、體重過胖、長期服用避孕藥或女性荷爾蒙、服用收縮血管的藥物如麻黃素、年紀漸大都容易出現靜脈曲張。

預防七法

靜脈曲張尤其需要及早提防,因為它一旦在你的小腿出現,就很難根治,而最簡單的預防方法,就是令腿部有足夠休息,促進血液循環,方法包括:

1. 避免長時間站立或長期呆坐,平常多散步舒展筋骨。
2. 避免穿緊身衣物或鞋襪,改穿長筒彈力襪以防靜脈外向膨脹。
3. 坐下時把下肢稍為抬高,促進血液循環。
4. 睡覺時將腳微微墊高,幫助血液流到心臟。
5. 避免身體處於高溫狀態,例如焗桑拿。
6. 治療會令腹內壓升高的疾病,例如便秘。
7. 避免過度肥胖,增加雙腳壓力。

治療方法

如果你的小腿已經出現靜脈曲張,而且情況嚴重,目前最常見的治療方法分別有以下幾個:

1. 局部血管硬化劑注射

這個方法適用於靜脈主幹瓣膜完整的病例,因為不需開刀,所以安全性較高,只會有輕微疼痛,但有些粗大的血管,在注射後可能無法有效地封閉癒合,便會造成血栓或皮膚潰爛等弊端,而且復發機會也較高。

2. 高壓氧治療

高壓氧治療的原理是透過補充氧氣,提高血液中的氧含量,進一步降低血流量,改善血液循環,活化細胞,讓血管壁恢復彈性,慢慢讓靜脈內的壓力減小而恢復正常,但成效仍然未被肯定。

3. 顯微手術

這手術需在腿上每隔5厘米便開一個切口,每個切口有約0.1至0.5厘米,將有問題靜脈鉤出,切斷,然後抽離,手術後再穿上彈性襪。因為單做這個手術的復發機會很大,所以一般會和「套疊式靜脈幹抽除術」一起配合。

4. 套疊式靜脈幹抽除術

這個手術主要把大隱靜脈和小隱靜脈的主幹抽除,方法是以縫線綁住靜脈幹的一端,將之套入血管本身,然後從另一端拉出。完全順著阻力最小的「自然剖離平面」來分離血管與其周邊的組織。