幫「胸」無罪

HELP! 為何選中我?

上回說到 Amy 發現乳房出現異常,她心驚驚下竟然……

每天都到果汁店買木瓜奶,每晚躲在浴室用豐乳霜按摩,以為可以令兩邊乳房變得對稱,誰知……一點用也沒有,還開始摸到硬塊!
作為新時代「港女」,怎能仍諱疾忌醫?盡早接受診斷,就能提高治癒的機會!

(一)  如何確診患上

西方醫學上會透過「三重診斷」,以得知病人是否患上

(1) 醫生臨床檢查

醫生會檢查患者的乳房、乳頭、腋下及頸部的淋巴。
(2) 影像診斷

包括乳房X光造影及乳房超聲波。 前者能看到乳房裡有否硬塊、兩邊有否不對稱,或有否早期造成的鈣化點。後者中,會看到腫瘤的大小、形狀,邊緣是否清澈、是否凹凸不平 ,更可分辨出腫瘤是水狀或是實心。當兩者都得不到診斷時,或會進行磁力共振的測試。
(3)   組織檢查

分為幼針組織檢查及粗針組織檢查兩種。前者會將幼針抽入腫瘤內,以抽出細胞。後者會在病人的皮膚上打少許局部麻醉藥,然後開一個很小的刀口,再放入粗針抽出細胞。如兩者都得不到結論,可能要切除整個腫瘤後,才尋出結論。
(二)  四期
一般來說,醫生會按腫瘤大小和侵蝕的情況 、腋下淋巴結是否轉移,以及是否擴散至遠端器官等,來分辨期數。

零期:原位癌 / 導管內癌,癌細胞仍在乳腺管基底層,未發現有任何侵蝕現象。適切治療下,痊癒率達98%。

第一期:腫瘤小於2公分,又沒有擴散到其他部分,包括腋下淋巴結。

第二期:腫瘤大於2公分,或腋下淋巴結有少量癌細胞擴散 ,並發現少於3個淋巴結有癌細胞存在。

第三期:腫瘤超過5公分,或已侵入皮膚或胸壁的肌肉,或腋下的淋巴結比較多,通常是4個或以上有癌細胞存在。

第四期:當癌細胞已擴散到身體其他部分,包括:肺、骨、肝,甚至腦。

*第一及二期屬於早期癌症, 第三及第四期則是晚期癌症。
(三)  當證實患上......

上分為全乳切除和局部切除兩種。 醫生通常會視乎病人的腫瘤大小和乳房體積比例等因素決定採取哪一種,若腫瘤已分散在乳房不同的部位,或患者是孕婦,多建議全乳切除  (局部切除後必須接受電療,惟孕婦不宜電療 。全乳切除後不用接受電療, 惟可能需要化療) 。一般需要留院3至5天, 若接受淋巴切除或,則可能要留院5至7天。
無咗個胸,點算好?

接受全乳切除的女士,可考慮配戴義乳或重建乳房。義乳即人造乳房,大多由橡膠或矽膠等物料製造,放入義乳胸圍內便可戴上,外觀無異。重建乳房,則是利用身體其他部位的肌肉和皮膚重造乳房,但膚質或許不及以往柔軟。
(四)  中醫如何治療? 

初起而正氣未傷時,中醫多會選用攻堅破積、活血化瘀、蟲類搜剔、清熱解毒等峻猛藥物,以達到消除岩腫的目的。岩腫形成後引起氣血虛虧,臟腑功能失調,或經放療化療後出現陰、陽、氣、血不足之時,治宜扶正補虛。常用的扶正補虛法有健脾益氣、養血滋陰、養陰生津和溫補腎陽等。不過,用藥治療上必須查詢醫生意見,不要自行服用。當患者在接受、放療、化療等攻邪抗癌的治療時,中醫亦會處方,助患者扶正補虛。

病人飲食 tips

病者須注意均衡飲食,三餐以低油鹽糖為主。一般毋須嚴格忌口,但不提倡吃辛辣燥熱刺激,肥甘厚味及某些海產等,如鴨鵝、牛肉、羊肉、蝦、蟹、帶殼海鮮、無鱗魚、煙、酒等。這能免於動風化火,觸動陳疾,引起轉移和復發。

建議 (適用於治療後食欲欠佳、血氣不足的人士) #

1. 穀芽,麥芽各一兩,水煎代茶。

2. 薏米一兩,煮粥用。
3. 淮山、百合各一兩,杞子三錢,煮粥食用。
4. 黨參、茯苓、山藥各五錢、黃芪、白術各三錢,瘦肉,煲湯用。
5. 黃芪、靈芝各五錢、玉竹、雪耳各三錢、瘦肉,煲湯用。

#建議上述各項可根據身體情況輪流服用,每月二至三次,避免偏性。

以上資料由匡信中醫專科診所文婉華醫師提供
(五)  趕走負面 

若不幸患上,也切勿氣餒,如有需要,可向以下機構求助。
香港基金會
提供、資訊、護理及經濟支援等服務
電話:2525 6033 電郵:info@hkbcf.org
癌症基金會
設癌協熱線,為癌症患者及其家屬提供即時支援及專業指引
熱線號碼:3656 0800 (九龍區)、3667 3000 (港島區)、3919 7000 (新界區)
香港防癌會

設「同路人」癌病熱線,由資深癌症康復者以過來人身份支持和開解病友。

熱線號碼:2987 8933、2893 2122
生命熱線 電話號碼:2382 0000

香港撒馬利亞會防止自殺會熱線 電話號碼:2389 2221
參考資料:香港基金會