過敏性皮膚疾病的中醫治療與食物敏感關係


何謂過敏性疾病?


泛指人體因對某些物質敏感所引致的所有毛病。在香港最常見的這類疾病包括:過敏性皮膚病,例如:濕疹、癢疹、藥疹、蕁麻疹、遺傳過敏性皮炎、自身敏感性皮炎、接觸性皮炎、日光疹、過敏性紫癜、敏感性脫髮等等;呼吸道敏感,例如:鼻敏感、咽喉癢、敏感性咳嗽、哮喘等;消化道敏感,例如:慢性腹瀉、過敏性腹痛等;其他因敏感而引起的疾病包括:關節炎、水腫、情緒病、偏頭痛、流產等等。


誘發過敏反應的因素
食物 ﹕蝦、蟹、牛奶、蛋、牛肉、羊肉、杧果、士多啤梨、番茄、菇類、味精、大蒜、堅果類,食品中所含的調料、防腐劑


藥物:﹕抗生素、疫苗等等。


接觸物 ﹕各種化學性物質,如化妝品、洗滌劑,含有鎳或鍍鉻的金屬飾物,水泥,染料,顏料,化纖織物;植物性的有漆、蕁麻、殺蟲劑、花粉;昆蟲的毒液、毒毛,動物的皮毛。


人體:寄生蟲或微生物等等。


疾病:內分泌紊亂、代謝障礙、精神因素、內臟疾病、感冒、病菌感染(如扁桃體炎、鼻竇炎等),溫度變化、日光、機械性刺激均可誘發或加重免疫反應。


中醫如何看待過敏性皮膚病(濕疹)?


中醫認為人與生俱來會有體質上的個體差異,如西醫所說的過敏性體質,在中醫來說便稱之為稟賦不耐。稟賦不耐,外邪容易侵入人體,導致人體氣血失和,輕則表現在皮膚,重則侵入體內臟腑,令到臟腑功能失調。中醫所說的外邪如:風邪、熱邪、濕邪是各種不同類型的症候群的總稱,簡單來說即是上述所提及的各種致敏原。


中醫很擅長治療過敏性疾病,中醫治病是以整體出發,治理好身體,體質改善則疾病自消。所以我常告訴我的病者:“看中醫不是只醫你的病而是醫治你的人(身體)”。中醫會辨證審因,審因論治。我們根據望、聞、問、切來分析疾病的病因、病機,然後定立治療方案。治療過敏性皮膚病常要驅風、清熱、化濕、解毒。還要因應病人內在的臟腑陰陽氣血失調等情況,分別採用不同的方調理身體。標本兼治是中醫對過敏性疾病的治療特點。先治病、後調理。首先針對身體狀況處理疾狀,然後根據個人稟賦調理身體預防復發,這樣才可獲得較持久而穩定的療效。


中醫認為食物與過敏性疾病有著非常密切的關係,某類體質如脾胃欠佳的人,因為脾胃功能差,不能對食物中的某些物質作正常的代謝、吸收、轉化,令到這些物質成為身體內多餘的病理產物(致敏原),以皮膚病為例,不少濕疹病者本來病情已好轉很多,療程也近尾聲了,但是,因為吃了某些不適合的食物後再次令病情加重,又要重新起步再作治療,這是很可惜又令人沮喪的事,有些患者更會因為不理解這種病情演變規律而怪罪醫生,甚或對治病信心盡失而不再作任何治療。


所以若能找出什麼引發疾病反覆發作,對治療幫助之大是很顯然易見的。當我得悉HK BioTek 可提供一系列完整的食物/吸收物敏感測試時,便很為我的病人們高興,因為能夠簡單方便地驗一次血,就知道是什麼物質引致身體出現不妥,可提高治療效果且更可縮短治療時間。

個案分享

38歲的C小姐自小已患嚴重濕疹(異位性皮炎),成長期間試盡很多中、西醫的治療,效果時好時壞,五年前她成為我的病人,給她處方中藥及進行針灸後,病情雖已改善不少,但仍間有反覆輕微發作,當收到她的即時及延遲的測試報告,我們便很清楚療效仍未很滿意的原因,因她對很水果及調味類有嚴重的延遲反應,自她停吃那些令她過敏的食物後,皮膚狀況慢慢穩定地改善,堅持了年半的治療,更可停藥也不發作,因此我沒見C小姐約2年了。

半年前她回來看病,但這次是慢性腹瀉,原來她在07年12月開始至08年6月期間,進行了2次宮內受精(IUI)及2次試管嬰兒(IVF)治療,但都不成功,此後常出現不明原因的腹瀉。究其病因可能與不孕的壓力以及大劑量的雌激素治療有關,我給她處方中藥及施針灸,最初三週的療效很好,腹瀉明顯減少,因大劑量雌激素治療而引起的水腫也減輕,不過進入第四週後腹瀉又再頻密,而且皮膚毛病又再出現。

詳細詢問病人的日常起居飲食情況,發現原來她服用了一些西方草本營養丸約二十天,但自皮膚轉差後她已馬上停服,不過病情仍不見改善,我便再給她作24種草本植物敏感及IgA測試,結果顯示她對刺五加(西伯利亞人蔘)、玫瑰果、當歸、蘆薈的敏感程度很高。

而IgA的結果指出她的消化系統對很薑、芝麻、薏米、核桃也出現很強的過敏反應,這些都是她上次作IgG及IgE測試時沒呈陽性反應的食物,也是她近年常吃的食材,她的草本營養丸中含有當歸以外的上述成份,而我的處方中亦包括當歸這種常用的中藥材,這便是令次療程療效不理想的原因。

於是我立即不再處方當歸給她,自她不再服食這些不適合的草藥及食物後,再經過2個多月的治療,其皮膚情況變好,也沒出現慢性腹瀉,再用中藥調理了個多月,上次覆診時她的脈呈一派喜脈之象,驗尿證實她成功懷孕了。可見很多病找到對的治療方法,也要配合不引致過敏的日常飲食,身體才能長治久安。

資料來源:
撰文:中醫敏感專科    許懿清中醫師
由 HK Biotek提供